痣，这东西相信大家都见过，可能不少爱美的市民还去医院做过点痣手术。不过，这小小的痣虽然不起眼，大家可不能不重视，否则后果不堪设想。近日，上海一29岁女性到医院切痣，病理结果竟显示为恶性黑色素瘤；不久前，武汉的祝女士20年来反复激光祛痣，痣竟然癌变了；去年8月，苏州市民王女士梳头时，不小心把后脑勺的一颗痣，给梳破了，没想到，竟然长成一大块肿瘤。痣，几乎每个人身上都有，那你了解吗？良性痣的特征有哪些？如果恶变会有哪些前兆？人体上的痣到底要不要去掉？怎样科学祛痣呢？

【事件1】

姑娘切痣查出癌

近日，一名年轻女性在医院查出癌症后却一直联系不上，当天深夜11点多，上海瑞金医院的医生急得在网上发布了寻人启事。

事情是这样的，这位女性患者29岁，此前到瑞金医院皮肤科切痣。后来病理结果出来了，显示为恶性黑色素瘤，是恶性程度很高的肿瘤。专家说，恶性黑色素瘤是由皮肤和其他器官黑素细胞产生的肿瘤，其恶性度高，转移发生早，死亡率高，因此早期诊断、早期治疗很重要，但也并非不治之症，早发现早治疗很重要。

诊断结果出来后，皮肤科医师已经拨打电话发短信很多次，始终联系不上女患者。耽误了治疗时机可怎么办？医生都急死了！好在，过了一晚上消息终于传来，患者找到了！

也是阴差阳错，原来几天前这位姑娘遭遇了诈骗电话，干脆把所有陌生电话都屏蔽了，结果也自然接不到医生的电话了。所幸患者已联系上，开始准备治疗，替她担心的网友也总算松了一口气。

【事件2】

长泪痣命不好？多次激光除痣竟致癌

武汉的祝女士今年57岁，她从小右眼角下方就长了颗痣，约4毫米。年轻时，她得知，自己的那颗痣叫泪痣，可能以后会命不好。于是，她到美容院用激光去掉了痣。没想到过了10年，痣又长出来了。这些年来，她做了多次激光去痣，可总是去不干净，干脆不去管它。近些年，这颗痣突然长成黄豆大。2023年1月初，她求助医院，要求手术切除。经检查医生确诊：这颗痣已经发生癌变，诊断为基底细胞癌。

医生得知，祝女士曾反复激光去痣，怀疑是激光激怒痣细胞，由于痣细胞不能清除干净，容易带到深层的真皮内，就可能转化为恶性，发展成皮肤癌。医学整形美容科副主任周明介绍，一般情况下绝大多数痣为良性，痣也没有命相之说，不要盲目去痣。

【事件3】

女婴患巨型兽皮痣 不及时治疗恐癌变

1月13日消息，河北省成安县辛义乡出生仅两个多月的女婴武子妙患有罕见的巨型兽皮痣病症，手臂、背部、头部等部位都分布有褐或黑色斑块。子妙的父母经多方求医了解到，这种疑难怪病，孩子越小，治好的机会越大，否则就可能会发展成皮肤癌。目前，子妙被斑块大面积覆盖的左臂皮肤干瘪，明显细于右臂，由于巨型兽皮痣影响排汗，小子妙时常出现发热等症状。

【事件4】

女子梳头时刮破一颗痣居然长成了肿瘤

苏州的王女士后脑勺上长有一颗痣。有一次梳头的时候，她不小心把后脑勺的痣给弄破了。因为平时要梳头和洗澡，伤口一直没有长好，过了段时间伤口开始发炎肿大。因为不痛不痒，王女士也没放在心上。直到有一日，丈夫闻到她头上有臭味，她才到医院就诊，结果医生一查，竟然得了原发性鳞癌。医生说可能是正常的痣产生了不典型增生，然后就变成一个菜花状、有臭味的肿瘤，也就是鳞癌。

一时大意，让原本一颗小小的痣，最后却长成肿瘤。医生提醒，不能轻易把身上长的痣抠破，尤其是容易摩擦的部位，要避免过度摩擦，防止病变。

【知多点】

痣

身上长痣是一种很普遍的现象，在这个世界上几乎找不到身上不长痣的人。其实痣也分为很多种，从广义上来讲，痣主要包括各种先天性和后天性黑素细胞痣。而医学上的痣是比较狭义的，又被称为痣细胞痣、色素痣、黑素细胞痣或普通获得性黑色素细胞痣。

一般来讲，痣都是黑色的，我们又被称为黑痣，但是也有一些人的痣是呈现暗红色或者是其他颜色的。其实，痣是人类最常见的良性皮肤肿瘤，是表皮、真皮内黑素细胞增多引起的皮肤表现。

痣的分类

据介绍，根据痣细胞在皮肤内的位置不同，痣一般分为皮内痣、交界痣、混合痣三类。如果是高出皮面的、圆顶或乳头样外观的或是有蒂的皮疹，临床上叫作皮内痣；略微高出皮面的多为混合痣；不高出皮面的是交界痣。

皮内痣生长在表皮层以下，真皮层以上，在临床上有一种痣，天生就是比较平的，小颗小颗的，也有些是高出皮肤表面的，就叫做皮内痣。

交界痣长在表皮层和真皮层之间。交界痣有5%的几率会转化成黑色素瘤。其特征是，痣的边缘不完整，有点毛躁，色素不均匀，呈黑褐色，有的地方深，有的地方浅。

混合痣长在表皮下和表皮层内，特征是高出皮肤表面很多，有些生长毛发，一般认为是混合痣。

长痣的原因

为了美观很多人去点痣，很多人不禁问，痣的前世今生是如何的呢？相信很多人都想弄个明白。

自治区人民医院皮肤科主任谢治解释道，人体在胎盘发育过程中，有一种叫做神经嵴的组织产生黑色素细胞，人生出后，大部分都已经退化掉了，但有些也没有退化掉，人到了中年以后，就会长出很多的痣，因为人到中年以后，内分泌受到刺激，神经嵴的组织这个器官就被激活，它又产生很多的黑色素细胞，就形成了痣。

如果长时间暴晒又不注意防晒的话，或者是摄入一些容易沉积黑色素的食物，身上就会长痣。长期日晒比间歇日晒更易引起，大部分痣的形成是对日晒的一种反应。在英国癌症研究会曾发布的数据显示，目前英国恶性黑色素瘤患病率是40年前的5倍多。专家认为人们到休假时过度日晒，甚至使用人工晒黑仪器以求健康肤色等做法都会增加此类皮肤癌风险。

什么样的黑痣会癌变？

每个人的身上都能找到大小不等的黑痣，这些黑痣有的长年不会发生变化，有的却会危及人的生命，这就是恶性黑色素瘤——一种来源于黑色素细胞的高度恶性肿瘤。由于恶性黑色素瘤与普通黑痣长得很像，病人常常被误诊误治。因此，认识恶性黑色素瘤，是提高病人生存率和治愈率的关键。

一般黑痣有如下改变者，就提示有恶性黑色素瘤的可能。

1、杂色常为恶性病变的信号，雀斑型、表浅蔓延型恶性黑色素瘤，常在棕色或黑色中掺杂红色、白色或蓝色，其中蓝色更是一种不祥之兆。另外，结节型恶性黑色素瘤总是呈蓝黑或灰色。

2、边缘常参差不齐，呈锯齿状改变。

3、表面不光滑，一般很粗糙，并伴有鳞形或片状脱屑，有时有渗液或渗血。

4、周围皮肤可出现水肿，或丧失原有的光泽，变成白色、灰色。

5、局部常有发痒、灼痛或压痛，当黑痣继续发展成溃疡性病变时，会伴有渗液、出血，刺痛或灼痛感会更加明显。

6、黑痣周围会出现结节，或伴有区域淋巴结肿大，这些均为中晚期的表现。

引起恶性黑色素瘤的原因很多：有紫外线照射、结构不良痣恶变、遗传、外伤、内分泌异常及免疫缺陷或免疫功能减退等。虽然体表黑痣有恶变的危险，但只要注意到它的变化，就不可怕。只要做到早发现、早治疗，恶性黑色素瘤完全是可以治愈的。

注意！痣出现以下情况 要及时就医

● 新痣，尤其是40岁之后出现的痣。

● 痣越变越大或出现发痒的情形。

● 颜色的改变，例如：颜色变深、变黑或变为介于棕色或粉红色之间的痣。

● 痣颜色变得不均匀、模糊或者外观变得不规则。

● 痣出血或渗出液体。

哪些痣需要祛除？

医生介绍，有这些特征的痣要切，特征越多越危险：形态不对称、边界不规则、颜色不均匀、直径大于6㎜。以上四点是经典ABCD原则。

除此以外，有近期明显变化的痣（这个近期不是几日，几日内出现的变化常是感染或者毛囊炎），真正可怕的是几月内持续增大或出现不愈合的溃疡。还有一点就是丑小鸭原则，也就是和自己身上别的痣长得不一样的，通常是不典型痣，最好切除。

瑞康医院整形美容中心副主任黄新教授介绍，如果发现脸上长有痣，长得比较多，把它点掉都是一个好选择。

● 对于脸上不同部位的痣，如睑缘上的痣，如果太大了，影响到视线，也建议点掉。特别是女人，如果发现脸上的痣影响美观，也可以点掉。

● 对于男人，小的痣一般没有影响，但是如果过大，可以点掉，特别长在下巴位置的痣，要引起重视，因为下巴长胡子，要经常用刀刮胡须，不小心被刮伤，会刺激痣细胞，容易引起出血、感染，特别是突出皮肤的痣，应该点掉。

● 另外，长在关节、股骨沟等经常摩擦部位的痣，也建议点掉。因为这些部位，反复摩擦刺激，痣会恶变，就需要处理。

● 长毛的痣，毛根生长会刺激痣细胞，长毛多的痣容易恶变，恶变的症状是出血、感染、痣迅速扩大、周围不断长出小的黑痣，经过病理检查证实，痣恶化变成黑色素瘤，很多是长毛的痣，为此，长毛的痣也可点掉。

● 对于有的人痣多，有的人痣少的现象，黄新认为，痣的多少没有特殊的说法，主要是先天的因素决定，儿童和青年时期痣长得较多，痣可能生长于人体的任何部位。

如何科学去痣？

● 激光除痣：激光除痣和除斑的原理一样。

● 电烧治疗点痣：利用热能启动电流，将痣烧焦，使其汽化。

● 化学腐蚀法点痣：使用化学药剂腐蚀痣。

哪些痣不适合激光去除？

● 靠近黏膜、嘴巴、隐私部位的痣，不建议使用激光。

● 痣的直径超过3毫米，或者反复激光去不干净，不建议再做激光。

● 手掌、脚掌直接负重摩擦，容易引起恶性黑色素瘤，最好采取手术切除。

● 一旦痣明显增大、颜色加深或者局部溃破，要尽早就诊。

建议

点痣最好选择正规医院

并非所有的黑痣都要去除。广西医科大学第一附属医院皮肤性病科主任医师梁季鸿介绍，发生黑色素瘤的痣主要是肢端等容易摩擦等部位的黑痣，这些地方的痣建议最好通过病理活检，以确定是良性还是恶性。在医学上黑色素痣属于良性的肿瘤，一般而言并不需要治疗。想要去除黑色素痣的患者，最好选择皮肤专科医师来治疗较有保障。

因而，国际上对于黑色素瘤早期推荐的应当是完整切除，切除后送病理检查，病理确诊后再进行扩大切除和辅助治疗。如果不是黑色素瘤，而确实只是普通的黑痣是可以点的，但在点之前，一定要确定这到底是不是早期黑色素瘤，千万不要乱点，最好找皮肤科、外科或肿瘤科的专家好好看看，搞清楚确定是普通黑痣再点不迟。

此外，对于民间用去痣膏、去痣药水或者废电池去痣等方法，梁季鸿提醒，去痣膏和废电池去痣是已经过期的化学手法，主要是用强酸强碱来烧灼皮肤，这些化学物里面的硝酸盐浓度可以达到毁容级别，用化学药物去痣，往往会造成疤痕的形成，并且还会伴有色沉，这种疤痕一辈子可能褪不掉，而一些化学物质残留在体内，会对身体造成伤害。所以，需要去痣的患者最好不要贪便宜，还是应该到正规医院进行去除治疗。

来源：新闻晨报、荆楚网、中国网、广西新闻网、腾讯网

责编：lauhayu

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