色素痣在医学上称作痣细胞或黑素细胞痣，是表皮、真皮内黑素细胞增多的表现。色素痣按照深浅的不同，分为交界痣、皮内痣和混合痣，目前市面上常见的点痣方法是激光和药水两种，激光点痣有一定的局限性，药水腐蚀将带来致命的伤害。

郴州市第四人民医院皮肤科主任 沈斌：药水的腐蚀我们也叫化学剥脱治疗，这种治疗其实在我们正规的皮肤科，在公立医院色素痣的治疗里已经被取消了。因为化学剥脱剂多半是一种腐蚀剂，它对痣细胞还有我们的黑色素细胞是一种很不好的异物刺激，这种很可能导致你的黑色素出现一个异变，就是我们常说的癌变，这种情况下基本上我们在公立医院是禁止做的。

医生告诉志恒，并不是所有的痣都可以通过激光去除，像皮内痣这种黑色素沉积较深的痣，激光会刺激黑色素异变，长期以往就会导致基底细胞癌或黑色素瘤的发生。

与其他的皮肤癌相比，黑色素瘤是比较恶的一种，这种病情发展快、容易转移，死亡率较高。如果能在早期发现，通过正规治疗，黑色素瘤的5年生存率可达90%以上，但如果是晚期，预后就非常差，不到10%。但话说回来，大多数色素痣增生缓慢，或持续多年没有变化。除影响外观外，对身体健康没有任何影响，那什么样的痣会有癌变的可能呢？ ABCDE原则看痣的特异性表现，赶紧来get一下吧！

A. 非对称（Asymmetry），色素痣的一半，与另一半看起来不对称；

B.边缘不规则（Border-irregularity），边缘不整或有切迹、锯齿等，不像正常色素痣那样具有光滑的圆形或椭圆形的轮廓；

C.颜色改变（Color-Variation），正常色素痣通常为单色，而恶性黑色素瘤主要表现为污浊的黑色；

D.直径（Diameter），色素斑直径大于5～6mm或色素斑长大时要注意。直径大于1cm的色素痣最好做切除活检；

E.隆起（Elevation），一些早期的恶性黑色素瘤，整个瘤体会有轻微的隆起。

除了这些，生长速度往往也是我们要考虑的因素之一，如一些多年没有变化的色素痣几周或几个月内发生显著增大的，另外本来色素痣上一直长有毛发的突然脱落了，或者破溃了不易愈合的，这些都是在亮红牌警告了。

郴州市第四人民医院

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