健康科普挑战赛昨天有一位网友留言：身上长个痣会不会癌变，如果会需要多久？这个问题让我想起几年前的一个病人。病人姓王，左脚趾长了一个黑痣，看起来和别的痣差不多，所以一直没有在意。但是随着时间的推移，这个痣却不断长大，向周围蔓延，最后患者到医院一检查，竟然是恶性黑色素瘤。还好及时发现，患者得以截肢保命。

其实很多人身上都有痣，或大或小，或深或浅，甚至还有各种颜色，但是一般只要不影响美观，大家很少在意。那么为何王姓患者的一颗黑痣竟然是恶性黑色素瘤呢?什么样的痣容易癌变？从黑痣到黑色素瘤一般需要多久？

什么是痣？

这个其实很多人都知道，痣就是黑素细胞痣，也叫色素痣，是黑素细胞的良性增生。一般根据其在皮肤的位置不同分为半球形隆起的皮内痣、扁平或略高于皮面的交界痣以及外观类似交界痣、有时有毛发穿出的混合痔！它们除了生长的位置不同以外，危险程度也不一样。最危险的是交界痣，位于表皮和真皮交界的地方，一般无毛发，可位于身体的任何位置，容易恶变。

什么是黑色素瘤？

黑色素瘤是黑色素细胞的恶性增生。一般是由皮肤或者其他器官的黑色素细胞产生的肿瘤。它虽然发病率低，但是死亡率高，就是因为它的恶性程度高，并且发病的早期即可发生转移。记得电影《非诚勿扰2》孙红雷扮演的李香山，就是患了黑色素瘤，李香山还有一句台词是关于这个病的：这个病全世界都拿它没辙！并且李香山最后选择了自杀。可见这个病的严重性。当然，现在黑色素瘤治疗已经有重大突破，死亡率也明显降低。

什么样的痣容易癌变？

1、部位：容易被反复摩擦的部位的痣容易恶变：比如脚底、手掌等等部位。因为反复摩擦可以让黑素细胞增生活跃，更容易发生异型、恶变；

2、深度：正如前文所说，交界痣更容易发生恶变；

3、形态：形态不规则、边缘不整齐，这样的痣，更容易恶化；

4、颜色：痣的颜色也有很多种，比如黑、红、蓝等等。一般认为，蓝色更需要注意，容易恶变。

从黑痣到恶性黑色素瘤一般需要多久？

可以这么说，从黑痣到恶性黑色素瘤只有一步之遥！这并不是夸张，美国宾夕法尼亚大学的研究者们发现，一个关键的基因CDKN2B（编码p15蛋白）导致了痣一直停留在一种不扩散、不增长的状态，这个基因导致了从痣到黑色素瘤可能只有一步之遥。

哪些痣需要高度警惕？

1、短期内快速长大的痣：正常的痣一般终其一生也不会明显增大，如果痣在短时间内快速增大，就要引起警惕：

2、突然刺痒、疼痛的痣：正常的痣一般不会引起刺痒、疼痛，如果出现这种症状，也要高度警惕；

3、突然破溃、出血的痣：这种突然破溃、出血的痣，说明有癌变的可能；

4、突然边界不清的痣：正常的痣边界比较清楚，如果痣突然向周围扩张，边界不清，有恶变的可能；

5、痣中间出现硬结：这一般是恶变的表现，需要及时检查；

6、痣的四周出现微小色素斑点或者结节：这一般是向四周扩散的表现，需要注意。\

如何预防痣恶变呢？

最好的办法就是手术切除，最好将切除的痣做个病理检查，进一步排除。很多人选择点掉一些不美观的痣，其实这种方法并不推荐，因为目前点痣主要是激光、冷冻两种方法，对痣是一个刺激，会增加黑色素瘤的发病率！