近日

南京鼓楼医院网红医生徐晔

发的一条微博引发数万网友关注

有网友在评论区

晒出自己脚底的痣

徐晔医生直接建议：切除！

6月7日徐晔医生再次发帖

就多位网友私信他的各部位的痣

给出统一回复：建议切除！

徐晔医生，现任南京鼓楼医院烧伤外科主治医师。1990年出生，毕业于中山大学中山医学院临床医学八年制专业，临床医学博士。因为参与中国医疗纪实片《中国医生》而被更为广大的网友们所熟知和喜欢。

一颗小小的痣，

医生为什么要建议直接切除？

就是因为它——

恶性黑色素瘤！

恶性黑色素瘤

是一种恶性程度很高的肿瘤，特别是转移性恶性黑色素瘤患者生存率普遍不高，以往五年生存率在10%以下，近几年随着免疫治疗、肿瘤个体化疫苗等新疗法的兴起，生存率才有所明显上升。不少恶性黑色素瘤的发生，往往来自于人身体上小小的一点痣。

恶性黑色素瘤有多可怕？有人两个月不到就去世人的皮肤中有一种黑色素细胞

它们会不断产生黑色素

当黑色素细胞聚集在一起

就会在皮肤上形成色素痣

它们多是良性的

当色素痣的黑色素细胞变坏了

就形成了恶性的黑色素瘤

恶性黑色素瘤到底有多可怕？

浙江邵逸夫医院肿瘤内科副主任方勇主任医师曾讲过一个真实的病例，40多岁的男性右足底发现了一颗颜色很淡的痣，经穿刺活检，确诊是恶性黑色素瘤转移至骨。从发病到去世，前后不到二个月，足见转移性恶性黑色素瘤发展速度之快。

黑色素瘤要早预防

医生表示

在中国的恶性黑色素瘤

多为肢端型和黏膜型

肢端型多发于四肢的肢端，如手掌、脚掌等处，还有与身体摩擦频繁的部位，如系裤腰的腰上，男性系领带、女性穿内衣的位置，另外，诸如戴项链、手链或手表的地方等，经反复摩擦，这些地方的痣也容易诱发癌症。肢端型恶黑易发生远处淋巴结跳跃性转移。

除了皮肤，黑色素瘤还可能长在鼻内、咽喉、直肠、肛门、外阴等较为隐秘的地方，一般人不会觉察到。

肢端型的恶性黑色素瘤

可以很好地预防

早期的恶性黑色素瘤治愈率还是挺高的

医生建议如果觉得痣有异常

→痣边界不规则→颜色发生变化→直径增大等情况

一定要及时上医院

广州市皮肤病防治所所长王建琴教授支招，还可参考ABCDE法则初步判断皮肤可能存在的危险。

A（Asymmetry）：不对称法则，良性色素痣通常是对称的，而黑色素瘤病变的形状通常不对称；

B(Border)：边界法则，有恶变的色素痣通常边界模糊且不规则；

C(Color)：颜色法则，如果痣的颜色分布不均匀，需要提高警惕；

D（Diameter）：直径法则，发生恶变的色素痣直径通常比较大，一般大于6毫米；

E（Evolution）：进展法则，也就是痣在短时间内有比较大的变化提示恶变的可能。

对照ABCDE法则，如果自己身上的痣可以对号入座，一定要尽快到皮肤专科就医。

可以对着下面的照片

比较下自己身上的痣

医生建议：比较大，建议来皮肤镜检查

九岁的男孩子，脚底板有一颗大大的黑痣。出生时就有，随着年龄增大越来越大，而且边缘不规则颜色深浅不一致。

医生建议：这颗形状不太好，尽早来医院检查为好

女，77岁，后背右下方，1*2厘米左右

医生建议：形态特别，来医院检查为好

男，37岁，右胳膊臂弯处有一颗大约5毫米的凸起黑痣。

医生建议：建议切除病理

女，50岁，黑痣在脚底板黄豆般大小，手摸略有触感，表面光滑，无痛感，比之前稍有增大。

医生建议：形状不太规整，建议来医院检查

18岁，出生就有，随看年纪的增长大起来！

医生建议：建议来皮肤镜检查女，37岁，左脚脚背六七年前长了一颗痣，短时间内长大比较快，然后就没再长了，凸起，颜色黑蓝色，不痛不痒。医生建议：有点大，建议来医院检查

女，36岁，左边脖子肩颈处，出生是一小点黑，随着年龄增长而痣也大了。

还是那句老话，发现问题，尽早就医！

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来源丨江苏新闻、都市快报、浙医在线、健康有约、新闻坊

编辑丨张日

值班主任丨黄慧莹

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