本报讯(记者 李静)面部突然长出个黑色肿物,以为是颗痣,到医院一查却被告知患了皮肤癌……日前,市民吴阿婆就遇到了这样的事。

两年前,吴阿婆的脸上出现了一个痣样的黑色肿物以及一处一角钱硬币大小的红斑,因为不痛不痒,阿婆并没有在意,以为是痣或者老人斑。然而最近几个月,她脸上的红斑反复破溃无法愈合,阿婆便来到苏州市第五人民医院。医生进行病理活检分析后,发现其面部的两处肿物分别为结节型和溃疡型的皮肤基底细胞癌。

脸上出现面积不算小的皮肤癌,又是位于眼部这个特殊位置,如何精准定位肿瘤范围,将肿瘤切除干净,同时修复面部创伤,成为治疗的难点。市五院引进的专家团队成员赵亮在详细了解阿婆的病情后,首先用伍德灯为患者进行了光动力荧光诊断,确定了肿瘤的范围,随后为阿婆实施了面部基底细胞癌扩大切除术以及双叶皮瓣、肌皮瓣转移修复术。

局部皮损扩大切除后,是无法直接缝合的,必须借用周边‘多余’的皮肤形成皮瓣来对缺损处修复。经B超探测,阿婆的肿瘤深度约为3毫米,而面部解剖结构复杂、血管丰富,与年轻人相比,老人的血压高,风险较大,再加上皮肤相对脆弱,在缝合时也要格外小心,以免造成皮肤破损。市五院皮肤科主治医师莫星帆表示。经过两个多小时的手术,阿婆面部的肿瘤被成功切除,同时其面部皮肤缺损也获得了符合美容要求的修复。住院观察一周左右,患者便可出院。

市五院皮肤科主任吴敏智告诉记者,作为一种常见的皮肤癌,皮肤基底细胞癌的外观往往看似一颗黑痣或是不易愈合的小溃疡,尽管其通常仅在局部生长,很少发生转移,但若不及时治疗或处理不当,很可能引发更大的风险。皮肤癌的病因除了遗传、病毒感染、接触某些化学致癌物之外,长期暴露在阳光下也是重要的致病因素。因此,为了预防皮肤癌的发生,防晒非常重要。她表示,市民外出时,最简单的防护方法就是撑一把遮阳伞,也可以涂抹防晒霜。

皮肤癌只要早发现,大部分可以通过做手术切除而治愈。而许多市民为了美观,在没有确定身上痣样物的良恶属性后,便自行通过药水或激光点痣,这是一种非常危险的行为。吴敏智表示,痣属于良性肿瘤,通常是安全的,但在一些诱因的反复刺激下,痣细胞有恶变的可能,一旦恶变,病情将迅速扩展,造成严重的后果。比如恶性黑色素瘤会发生远处转移,癌细胞可扩散到全身,治疗难度大,死亡率较高。因此市民在祛痣之前一定要到正规医院检查、进行病理分析,确定其良恶属性。

(责编:方 洁)