医生,如果我这颗痣做手术切的话,以后会不会长得更多啊?
还是老生常谈的话题,还是色素痣的问题,也是痦子的问题。
世界上有没有身上一颗痣都没有的人呢?这个当然是有的。比如宝宝生下来的时候皮肤光滑细腻,全身上下一个痣也看不到,不过用不了多久,也许几个月,也许数年,就会看到孩子的身上或者脸上陆陆续续的出现色素痣。随着年龄的慢慢的增长,色素痣也和身体等比例的有所增大。这个时候父母就会纠结为啥有这么多颗痣呢?
这本是自然现象,是与生俱来的基因和外界环境(风吹日晒)综合起来的效果,可不是造化弄人,也不是老天和你专门过不去,给你脸上长几个痣恶心恶心你,让你觉得它们玷污了你的婚姻,你的财富,你的自由,你的前程。
如果你信这些,你很可能就迫不及待得找到各种点痣的大师那里膜拜一把,一把辛酸泪的又满怀感恩的心情让大师把几个毁人不倦的痣给点掉,然后发现留了疤或者有感染、疼了,才想起我们这些白大褂医生。
我没有点痣的想法,我每次都绞尽脑汁的告诉患者,痣不要乱点,乱点了很多时候是点不干净的,而且残留的痣细胞因为反复的刺激容易出现问题。再说,点深了就是个疤,何苦折腾自己呢?
大多数时候我是说服不了患者的,因为他们很多是铁了心要来点痣的,不点痣挂号干啥呢?说的都是理。对于那些针头大小的痣,我不得不告诉他们,这个可以点,但是也有留疤或者点不干净的可能性,极少数可能复发的问题,自己要掂量一下哈。
对于那些个头比较大、鼓起来的、有毛的、长在摩擦部位比如手掌/脚掌/腰裤腰带/女性胸罩等、蓝色的痣,我通常的建议是能保留的就保留,顺其自然也是不错的选择。密切观察痣的发展变化更重要,比如观察有没有突然变大、色素不均匀、边界不清楚、变得不对称,以及破溃、瘙痒、疼痛等,一旦出现就要积极的就诊,然后考虑手术切除。
What?手术切除?医生你没有开玩笑吧?手术切了,那不就扩散了吗?
Yes,我没有开玩笑了,我说的是实话。手术的目的是一个是把痣给连根除掉,第二个是做一个病理。病理目的也有二,一个是明确下到底是哪一种痣,皮内痣,交接痣还是复合痣,是不是有恶变的倾向或者已经恶变成黑色素瘤?另一个是看是否完整的切除干净,是否有残留,如果是恶性的是否有必要扩大切除等等。
从来没有听说过,切掉一个痣,身上别的地方多了一颗痣,是为了弥补丢失的痣。如果真的那样,我不敢想象了。
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