近日，南京鼓楼医院的网红医生徐晔发的一条微博引发数万网友关注。

有网友在评论区

晒出自己脚底的痣

徐晔医生直接建议：切除！

6月7日徐晔医生再次发帖

就多位网友私信他的各部位的痣

给出统一回复：建议切除！

徐晔医生，现任南京鼓楼医院烧伤外科主治医师。1990年出生，毕业于中山大学中山医学院临床医学八年制专业，临床医学博士。因为参与中国医疗纪实片《中国医生》而被更为广大的网友们所熟知和喜欢。

一颗小小的痣，

医生为什么要建议直接切除？

就是因为它——

恶性黑色素瘤！

恶性黑色素瘤

是一种恶性程度很高的肿瘤，特别是转移性恶性黑色素瘤患者生存率普遍不高，以往五年生存率在10%以下，近几年随着免疫治疗、肿瘤个体化疫苗等新疗法的兴起，生存率才有所明显上升。不少恶性黑色素瘤的发生，往往来自于人身体上小小的一点痣。

恶性黑色素瘤有多可怕？

有人两个月不到就去世

人的皮肤中有一种黑色素细胞

它们会不断产生黑色素

当黑色素细胞聚集在一起

就会在皮肤上形成色素痣

它们多是良性的

当色素痣的黑色素细胞变坏了

就形成了恶性的黑色素瘤

恶性黑色素瘤到底有多可怕？

浙江邵逸夫医院肿瘤内科副主任方勇主任医师曾讲过一个真实的病例，40多岁的男性右足底发现了一颗颜色很淡的痣，经穿刺活检，确诊是恶性黑色素瘤转移至骨。从发病到去世，前后不到二个月，足见转移性恶性黑色素瘤发展速度之快。

黑色素瘤要早预防

医生表示

在中国的恶性黑色素瘤

多为肢端型和黏膜型

肢端型多发于四肢的肢端，如手掌、脚掌等处，还有与身体摩擦频繁的部位，如系裤腰的腰上，男性系领带、女性穿内衣的位置，另外，诸如戴项链、手链或手表的地方等，经反复摩擦，这些地方的痣也容易诱发癌症。肢端型恶黑易发生远处淋巴结跳跃性转移。

除了皮肤，黑色素瘤还可能长在鼻内、咽喉、直肠、肛门、外阴等较为隐秘的地方，一般人不会觉察到。

肢端型的恶性黑色素瘤

可以很好地预防

早期的恶性黑色素瘤治愈率

还是挺高的

医生建议如果觉得痣有异常

→痣边界不规则

→颜色发生变化

→直径增大等情况

一定要及时上医院

可以对着下面的照片

比较下自己身上的痣

医生建议：比较大，建议来皮肤镜检查九岁的男孩子，脚底板有一颗大大的黑痣。出生时就有，随着年龄增大越来越大，而且边缘不规则颜色深浅不一致。

医生建议：这颗形状不太好，尽早来医院检查为好

女，77岁，后背右下方，1*2厘米左右

医生建议：形态特别，来医院检查为好

男，37岁，右胳膊臂弯处有一颗大约5毫米的凸起黑痣。

医生建议：建议切除病理

女，50岁，黑痣在脚底板黄豆般大小，手摸略有触感，表面光滑，无痛感，比之前稍有增大。

医生建议：形状不太规整，建议来医院检查

18岁，出生就有，随看年纪的增长大起来！

医生建议：建议来皮肤镜检查

女，37岁，左脚脚背六七年前长了一颗痣，短时间内长大比较快，然后就没再长了，凸起，颜色黑蓝色，不痛不痒。

医生建议：有点大，建议来医院检查

女，36岁，左边脖子肩颈处，出生是一小点黑，随着年龄增长而痣也大了。

不说了，小编也要去自查自纠了！

还是那句老话，发现问题，尽早就医！

延伸阅读：专家：短时间内黑痣突然长大要关注

随着公众对黑色素瘤认知度的提升，以及美黑和文身的流行，黑色素瘤发病也呈现出年轻化的趋势。

北京大学肿瘤医院主任医师斯璐说，黑色素瘤是恶性程度最高、发病率增长最迅速的肿瘤之一。过去，黑色素瘤基本上没有有效的治疗方法，传统意义上的化疗、放疗有效率非常低，化疗单药总体有效率小于10%。近年来，黑色素瘤的临床治疗方面取得了数次突破性进展，黑色素瘤已经成为所有恶性肿瘤当中治疗模式变化最快的恶性肿瘤。

很多人以为黑色素瘤就长在体表，实际上，黑色素瘤可以发生于眼睛，出现在内脏，有黏膜的地方就有可能出现黑色素瘤。不过，总体来看，我国黑色素瘤患者的发病位置以肢端居多。肢端黑痣很常见，如果判断是良性还是恶性的呢？斯璐说，正常的痣应该是边界清晰，规则对称的肉棕色、棕黑色的圆形痣，直径小于5毫米。明显隆起的皮内痣一般不会恶变，平的、长在四肢末端的交界痣以及混合痣容易恶变。一旦发现不对称、边缘出现地图样或波浪样的改变、颜色变为污浊的黑色、直径超过5毫米、短期内突然长大的痣，可以到医院请医生帮忙判断。

来源：综合江苏新闻 都市快报 浙医在线 北京晚报

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