什么样的痣,或许是癌?皮肤科医生给出几个特征
微博上出现了一个热搜:网友发现,身边不少人手腕或手臂中央位置都会有一颗痣,于是大家开始疯狂分享自己的照片,这事引发网友好奇,不知是概率事件还是玄学。
为了了解事情的真相,便去采访了北京医科大学附属北京天坛医院的皮肤科主任医生王晓彦,让她为我们答疑解惑。
我认为这是一种巧合,色素痣在皮肤的任何部位都可能发生,但痣的产生和日光暴晒有一定关系,所以,暴露部位更容易产生色素痣,比如说面颈部、双上肢。王晓彦医生如是说。
知道真相后,是不是有一丝丝伤心?手臂上的痣并不是玄学,是因为不注意防晒惹的祸,加上胳膊占皮肤的面积本身就大,很容易让手臂中央长痣成为高概率事件。
除此以外,痣还有很多知识点,下面就带大家来好好认识一下习以为常的痣!
一、临床上常见的三种痣,皮内痣、交界痣、混合痔。
1.皮内痣:最常见的痣,这种痣大多隆起在皮肤表面,呈半圆形或者球形,不规则形,呈现淡褐色、深褐色、皮肤色、甚至是黑色。
在影视剧里常看到一些反派的皮内痣上面还长了一根毛,看起来让人挺讨厌,但实际上,这个长毛的痣反而是安全痣,日后发生黑色素瘤恶变的几率远远低于其他痣。
2.交界痣:痣细胞主要集中在表真皮交界部位,常与皮肤平齐。这类痣容易生长肢体末端,比如:手心、脚心、生zhi器。这是属于有点危险的痣,电影《非诚勿扰2》当中,孙红雷饰演的李香山因没注意脚上的黑痣,使其发展成为恶性黑色素瘤。
交界痣发生恶变的大多数原因是长年处在摩擦之中,比如:人天天都要走路,脚心就受到摩擦,常年处于摩擦状态,增生活跃的痣细胞不断侵袭真皮浅层、真皮深层,最后进入血液和组织。如果脑子里转移了黑色素瘤,人体神经系统就会遭到侵犯,严重者失去知觉;如果转移到肺中,可能会产生呼吸衰竭甚至死亡。
王晓彦医生提醒,如果痣的颜色特别深,呈现碳一般的深黑色,需密切关注它的体积是否在扩大或隆起、是否出现卫星痣(大的痣周围出现小的颗粒状痣)现象、皮肤表面是否出现炎症。
出现这些情况时,可能是交界痣发生恶变,这时需赶紧去医院,进一步皮肤病理,或手术切除。如果痣的体积像针尖米粒这么大,颜色呈淡褐色、皮肤颜色,则可以不用管它,只要注意避光防晒即可。
3.混合痣:隆起于皮肤表面,既有交界痣的成分,也有皮内痣的成分,做病理时才能明确辨别。
二、红痣
长痣除了与日晒相关,还与遗传、饮食、空气中的化学物质以及精神神经因素有关。
黑色的痣叫色素痣,那么红色的小痣在临床中被称为葡萄酒样痣。它其实是微小血管的一种变异,这种痣的产生有可能与精神神经因素有关。比如,学习、工作压力较大,睡眠减少,伴随焦虑及精神打击时,身上的红痣数量有可能增加。注意休息后,身心得到放松,数量又会减少。
在微博留言区也发现,有网友表示,前段时间突然发现左手臂冒出来三个痣,吓得自己都不敢再熬夜了,王晓彦医生表示,这种情况就是由于精神紧张诱发的痣。
1.会变色的红痣:有些痣刚开始是红色,后期由红色又变成了褐色,这就演变变成另外一种血管瘤,血管角质瘤,这种瘤的特征刚开始是充血,到了后期伴随角化过度,棘层不规则肥厚以及血管机化,反映在皮肤上,就是红到褐的颜色改变过程。这类痣没啥危害,注意观察即可。
2.不消失也不变色的红痣:大部分红痣都不会变化,有它会随着时间的延长,有的个别会往大长一点,但是不会长得很大。这种原来就有的红痣属于皮肤良性小肿物,只需注意观察它即可,如果无明显变化,并不需要治疗。
3.需要消除的红痣:针尖、米粒、绿豆大小的红痣不用担心,如出现一大片鲜红斑痣,或局部鼓起来海绵状血管瘤时,建议到医院用激光进行消除。
三、蓝痣
长在表真皮交界处,有浸润感,多呈半球形,表面光滑,皮肤病理可以看见大量树枝状的黑色素细胞,产生大量色素颗粒,甚至发展到真皮,故而在皮肤上有种发黑发青的感觉。
常见部位:手背部;大小:小米粒、绿豆或者黄豆大。
生活中可见一些小朋友或者青少年的脸上或上肢上,长了黑蓝色的小结节、小疙瘩,这种蓝痣也成称为幼年良性黑素瘤,家长发现这种情况,一定要带小孩上正规医院及时进行治疗或切除。王晓彦医生建议,蓝痣发生癌变的几率较高,应及早进行切除。
四、祛痣
1.二氧化碳激光:适用于小于3mm的色素痣
2.手术切除:适用于大于3mm的面颊色素痣,由于涉及到美容问题,最好行美容外科进行切除,留痕不明显。缺点就是,费用比二氧化碳激光高。
3.冷冻治疗:适用于大于3mm的遮盖部位的色素痣。这是一种物理治疗手段,通过零下196度超低温,将病变细胞冻死,然后结痂脱落。
4.祛痣的最佳季节:春秋冬季。(夏季阳光强烈,取完的痣经过日晒,会刺激了黑色素细胞的活跃性)
5.祛痣后的注意事项:注意防晒,也可以涂抹防晒霜
皮肤恢复情况:因人而异。对于皮肤修复能力强的人来说,很快就恢复成正常皮肤,表面也不会有凹凸感。对于愈合能力比较差、瘢痕体质的人而言,皮肤表面可能会长出小凸点。还有一部分皮肤修复能力比较差的人,皮肤表面会形成区别于原本皮肤的白点,或深点。一般历经两三年的恢复期后,可能恢复到正常皮肤。
身边的朋友曾经在路边摊祛过痣,留下了印,后来去正规机构祛的痣,就恢复得挺好。王晓彦医生表示:痣的大小深浅大小不一,祛痣时的用量也不同,如果表浅的痣,烧灼时间长就可能烧到真皮中下层,从而产生局部瘢痕,但这对于有经验的医生或者护士来说,基本不会发生类似的事。
五、恶化的痣
色素痣短期内突然体积增大、颜色加深伴有瘙痒,或痣会破溃出血,其次,周围出现卫星痣,痣的边界变得不清楚。
治疗方式:如果发展成黑素瘤,就得进行扩大切除,一般在痣的周围扩大1~2公分。如果黑色素已经进行转移,治疗起来就比较麻烦了。
所以,最好的方法就是,把高危痣尽早地扼杀在萌芽阶段,如果自己拿捏不准哪些是高危痣,就去医院把这个问题交给皮肤科医生吧。
当然,对于那些无关紧要的痣,不必太过惊慌,如果您认为不影响美观的话,大可不必取掉,但一定要记得做好防晒工作。
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