案例

家住武汉的祝女士从小右眼下方就长了颗痣，只有4毫米大小，不痛不痒。等到了谈婚论嫁的年龄，几次相亲都以失败告终，原因竟是男方家长说眼角长泪痣，一辈子命不好，随后她忍痛到美容院花钱祛痣；可没想到10年后这颗黑痣又出现了，接着又多次去美容院祛痣，都祛不干净，后来干脆不去管它，直到这颗痣逐渐长成黄豆大，她觉得有些不对劲，随后到医院就诊，病理检查结果显示，这颗痣已经发生癌变，诊断为基底细胞癌。

祛痣真的有这么大的风险吗？既担心皮肤癌，但又想祛痣变美，到底哪种痣可以祛呢？又有哪些黑痣容易癌变？北京医院整形外科主任赵红艺为您解答~

本期专家

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黑痣癌变的迹象

祛痣本身是一种很小型的治疗，但有些黑痣如果治疗不恰当，确实会有导致皮肤肿瘤发生的可能性。临床上常用黑色素瘤ABCDE自检法，可以初步评估黑痣的癌变风险。

A - Asymmetry / 对称：外形不对称、生长不均衡，也可能是方形的；

B - Border / 边缘：边缘模糊或呈不规则状态；

C - Colour / 颜色：颜色不均匀，多包含2-3种颜色，且颜色变暗可能癌变；

D - Diameter / 直径：直径通常大于6毫米，但不绝对；

E - Evolution / 变化：大小、形状、颜色、厚度均可随时间改变，出血、瘙痒、结痂等也预示癌变。

以上是一个比较简单的判断方法，大家如果有任何担心，建议可以去医院进行更全面的检查，必要时可根据医生建议进行祛痣治疗。

关于祛痣这件事，不同的人有不同的看法：

徐女士：我本身有痣，我觉得在正常情况下，它不疼不痒，对身体没有危害，不用刻意去治疗它。

正常普通的痣，如果没有美容方面的需求，确实可以不做处理，但对于有些可能发生癌变的黑痣，一旦黑痣出现变化：比如短期生长很快，或者表面有出血、结痂，提示有不好的可能性，不能不管不顾，建议及时就诊，让医生判断是否需要将其去除。

李女士：我在美容院做过两次祛痣，但效果不理想，还会复发，现在就不去管它了。

祛痣结果不理想，可能有两个原因，第一取决于痣的特点，因为痣是生长的，在皮肤上的深度是不一样的，有的方法可能祛除不到深层的位置，就有可能重新长出。面积小的痣可以做激光治疗，面积大的痣则需要手术治疗，这样就能解决得既美观又彻底。

其次，不管是激光祛痣还是手术祛痣，都属于医疗操作行为，建议要到专业正规的医疗机构进行，更能保证安全性和有效性。

小贴士

虽说黑痣非常普遍，但是我们不了解其中的结构，所以说祛痣一定要去专业的医院。根据黑痣情况制定祛除方案，避免复发。

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不同的黑痣，祛除方法有哪些？

我们将五花肉看做是皮肤的一个断面的切片，在显微镜下观察，皮肤分为表皮层、真皮层、皮下组织。

交界痣：发生在表皮和真皮层，适合用激光祛痣治疗。

皮内痣：痣细胞只存在于真皮层，适合用激光祛痣分次治疗或手术治疗。

混合痣：跨越表皮层、真皮层、皮下组织，这类痣更适合用手术治疗。

注：激光祛痣适用于面积较小的黑痣，注意不要盲目祛痣，还是要找专业医生诊治。

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关于祛痣的误区

误区一黑痣分公母，只有点了母痣才能彻底祛除，否则还会再次长出？

黑痣的形成，一部分是先天的，还有一部分是外界刺激导致的，比如紫外线照射、外伤等。与性别没有关系，也没有公母一说。而且痣和痣之间基本没有必然的关联性，只有极少数的比如黑色素瘤或者一些特殊类型的痣，它的周围会有一些新生的小痣，我们称为卫星灶，也不是母痣下的小崽，形成的小痣。

误区二长毛的痣既难看又危险，而且容易发生癌变？

毛发本身与黑痣没有必然的关系，可能刚好在这个区域有毛发的生长。它的存在不会增加或者改变黑痣恶变的可能性，所以不用过于关注。同时建议大家不要经常拔或者是过度刺激黑痣上的毛。如果不良刺激累积到一定量，有增加癌变的可能性。

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祛痣前后的注意事项及日常护理

去医院祛痣需要做什么准备？我们祛痣之后能不能马上洗脸呢？又有哪些注意事项？

1注意事项

祛痣前：清洁面部，不要化妆。

祛痣后：

① 激光点痣后，创面未结痂前不能沾水，需保持干燥，避免发生感染发炎。

② 治疗3天后一般会形成干痂，创面结痂后不要用手抓挠，静待结痂自然脱落，避免落疤。

③注意防晒，创面愈合过程中，皮肤保护层没有完全恢复，要避免紫外线刺激黑痣再次生长。

祛痣治疗以后注意护理，才更有利于皮肤恢复平滑白肌。