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如果你在网上搜索点痣，会找到不少点痣会导致癌症的相关信息，虽然这种说法有些夸大其辞，但并不完全是危言耸听。

专家提醒，点痣前最好咨询专业医生；尽量一次点痣，不要多次反复。

色素痣是皮肤的一种良性肿瘤

广州中医药大学第一附属医院肿瘤中心曹洋教授介绍，肿瘤有良恶性之分，痣其实是人体身上常见的良性皮肤肿瘤，恶性黑色素瘤是来源于黑色素细胞的高度恶性肿瘤，常发生在皮肤和邻近皮肤的粘膜、眼球的色素膜和脑膜的脉络丛，亦可见于消化道粘膜及手足等处。

一般情况下，人体的黑素细胞（是人体内主要产生黑色素的细胞）较为均匀地分布于皮肤内，如果因为一些先天或者后天的因素，黑素细胞聚集成团块状或者增殖，就会形成黑痣，这时候的黑素细胞就称为痣细胞。痣可以存在于身体的任何部位，形状也多种多样。

色素痣的分类

根据痣细胞所在的层次不同，我们可以将色素痣分为三类：交界痣、皮内痣和混合痣。

1、交界痣

交界痣之所以叫交界痣，是因为痣细胞主要存在于表皮和真皮的交界处。它的外观通常是非常平的黑色或深棕色斑点或斑片。交界痣年轻气盛，其痣细胞具有增生活跃的特性，其对外界的反复不恰当刺激很敏感，有一定恶变的风险。

2、皮内痣

就是我们所说的凸出来的痣。它的痣细胞位置最深，在真皮内，所以会把表皮拱起来，外观看上去为半球形凸出于皮肤表面的痣，一般颜色也比较浅。我们通常认为在真皮内的痣细胞更成熟，更安全，恶变的概率非常小。所以在医生眼里认为突出的痣和别的痣相比反而是最安全的。这可能与大家的主观感觉正相反，但必须帮皮内痣平反，这锅皮内痣不背。

如果我们身上见到这种凸出来的皮内痣，大可放心，只要你不要整天想着法的去刺激它，弄破它，它就不会惹麻烦。

3、复合痣

复合痣其名字的含义是指痣细胞团块一部分在表真皮交界，另一部分在真皮内。所以其外观会略凸出皮面，但又不会像皮内痣拱的很高，同时也不会像交界痣那么平坦。复合痣总体来说我们认为也不怎么危险，安分的程度大概介于皮内痣与交界痣之间。

祛痣的常用方法

1、化学烧灼法

这种方法是用一些具有腐蚀性和细胞毒性的强酸、强碱或者强氧化剂，比如氢氧化钠、三氯乙酸、硝酸银等物质的溶液，去掉色素和黑素细胞。通常的做法是将药品涂在有痣的地方，有时还需要多次操作才能达到比较好的祛痣效果。

化学烧灼法快捷便宜，但这些化学药品通常存在较大的健康隐患和使用风险，同时化学烧灼无法控制范围和深度，再加上进行化学法祛痣的地方多是路边的小店，这些操作人员并不是专业的医疗从业者，存在很多操作不规范的问题。所以利用这种方法祛痣一直很有争议。

2、激光法

主要是利用激光的能量达到祛痣的目的，是目前应用较多的方式，分为有无创和有创两种。

正规医院里的激光祛痣，属于有创方法，通常是利用二氧化碳激光等手段，利用激光的高能量，将色素和黑素细胞碳化、气化。这种办法方便快捷、给皮肤造成的创面很小，最后只留下一个小坑。但它也有局限性：如果一颗痣的根在皮肤里扎得比较深，激光就很难深入地将它一扫而净，这颗痣死灰复燃的可能性很大。

无创激光只会打掉痣里含有的色素，却不杀死痣细胞或破坏皮肤，因此不会留下疤痕，短期看起来安全有效没有副作用。但是，做完无创美容激光祛痣一段时间之后，痣还会再现——痣细胞没有被打死，还在不停地工作，它会一直产生新的黑色素。

3、冷冻法

冷冻法是利用低温祛痣，也比较常用。一般是将液氮（沸点－196℃）涂在有痣的地方，然后低温会使得黑素细胞坏死。但冷冻法通常需要多次治疗，周期比较长，再加上黑素细胞对超低温冷冻敏感，冷冻祛痣时，易发生色素沉着。有些色素沉着斑甚至会超过原有色素痣的范围。

4、手术法

顾名思义，就是通过手术的方式切除痣，然后进行缝合。虽然这种方式很多人不太接受，但手术法能够完全去除各种各样的痣，并且还可以做进一步的病理分析。

点痣会造成癌症是真的吗？

点痣是否会造成癌症和祛痣的手段有关。

化学法祛痣造成癌症和祛痣时所用的药水有关。根据世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单，三氯乙酸属于2B类致癌物质，目前还不能完全确定是否对人致癌。但是强酸强碱类的化学药品，即便本身不是致癌物，当它们腐蚀皮肤组织时，由此造成的皮肤损坏有可能会发展为癌症。

激光祛痣引发癌症多与反复有创激光治疗有关。为什么主打方便快捷的激光祛痣，有时需要反复治疗？

有创激光祛痣除了可以祛除黑色素，还能祛除黑素细胞。为了减小创面，医生操作的时候较为谨慎。如果操作过度，很容易导致瘢痕的出现。如果操作不彻底，仍有痣细胞的残留，痣就会复发。

所以很多人就会多次进行有创激光手术。而反复有创激光治疗致癌的原因主要是以下三点：

1. 激光治疗后，痣也可能复发。反复激光点痣、反复高能量刺激，可能激活痣细胞、加速良性痣的恶变。

2.激光破坏痣细胞和含黑色素的细胞的同时，也会照射到不含色素的基底细胞。基底细胞受到高能量的刺激之后，有可能会发展为基底细胞癌。

3.如果将恶性的黑色素瘤误判为良性的色素痣，而采用激光治疗，不仅会造成痣的复发，还会延误治疗时机，导致癌症的进一步发展和恶化。

目前，只有手术祛痣最安全可靠。祛痣手术非常简单，在门诊就可以完成。而且可以彻底切除不复发。一旦医生观察到痣中组织有恶变，会通知病人进行下一步的检查和治疗。这种方法也是唯一能够判断痣是否为恶性肿瘤的办法。如果痣本身不大，手术祛痣留下的疤痕并不太明显。

什么样的痣需要处理？

大多数的痣是良性肿瘤，不需要特别处理。但是如果有以下两种情况，需要尽快处理。

1. 痣的部位会被反复摩擦到。摩擦有可能导致痣变成黑色素瘤。如果痣在换衣服时常被触碰到，或者你管不住自己的手，常会摸摸碰碰它，应尽早处理。

2.痣的外观有可疑癌变。这时就不要选激光或者冷冻了，直接选择手术切除吧。

体表痣出现以下情况需要格外警觉

痣突然增长扩大；

颜色改变，着色不均匀、有淡蓝色调出现；

发生脱毛、脱痂现象；

表面破损、出血，形成溃疡；

病变四周出现针头大小的色素斑点；

局部有发红等炎症表现，同时又排除了毛囊炎、表皮囊肿继发感染等情况；

有刺痒或疼痛症状出现；

患者出现黑尿。

痣需要预防吗？

更确切地说，不是预防痣，而是要预防它变为黑色素瘤。

1.监测自己的痣的生长情况

皮肤科通常会用ABCDE法来监测痣的发展。

A（asymmetrical）：痣的两侧不对称。

B（border）：痣的边界变为不规则、有缺口的形状。

C（color）：痣的颜色发生变化，例如：颜色变得不均匀，或者突然出现了几种不同的颜色。

D（diameter）：痣的生长的直径大于6毫米。

E（evolving）：痣的形状、颜色、大小发生了改变，如果痣的颜色变黑，或者有瘙痒、出血，要特别注意。

2.防晒

由于照射紫外线会增加黑色素瘤的风险，所以日常生活中主要的预防方法就是注意防晒。

（1）太阳太大的时候不要出门。

（2）坚持每天涂防晒霜。日常可以选用防晒指数为SPF15或以上的防晒霜，两小时补涂一次。如果游泳或出汗时，需要增加补涂的频率，美国皮肤病学会建议此时使用防晒指数为SPF30或以上的防水防晒霜。

（3）物理防晒。戴太阳镜或者遮阳帽，穿长袖衣服或者其他防护服都可以保护人体，减少紫外线的照射。

（4）如果痣的直径较大，就别美黑了。美黑用的晒黑灯和床会发出紫外线，都会增加患皮肤癌的风险

我国黑色素瘤发病率近年呈上升趋势

据悉，我国黑色素瘤发病率为0.6/10万，属于罕见病，但近年来呈上升趋势。目前，公众普遍对黑色素瘤的知晓率较低，大部分患者发现时已是中晚期。

黑色素瘤是皮肤肿瘤中恶性程度最高的病种之一，癌细胞会逐步渗透到皮肤和黏膜中，最终到达血管或淋巴通道，并迅速传播到整个身体和主要器官。一旦发生转移，患者的5年生存率仅为4.6%。由于死亡率高、转移率高、治疗难度大，黑色素瘤被称为癌中之王。

正常的黑痣是黑色带些棕色，表面光滑，摸起来不太会有异物感，边界清晰，形状对称、规则且稳定，大多数普通痣一般不会发展成黑色素瘤；大多数恶性黑色素瘤有棕、黑、红、白或蓝混杂不匀，常参差不齐呈锯齿状改变，为肿瘤向四周蔓延扩展或自行性退变所致。病灶可高出皮面，局部常有发痒、灼痛或压痛，此外，变异后的黑痣常常伴随的不仅是自身的改变，周围的皮肤上面也会相继出现许多小黑痣。

恶性黑色素瘤和黑痣有何不同？

1、生长速度：一般黑色素痣生长速度很慢，而且长到一定时间，大小变化不明显；而恶性黑色素瘤则会以较快的速度生长，这是恶性黑色素瘤和黑色素痣生长速度上的区别。

2、有无溃疡：黑色素痣没有溃疡，不会破；而恶性黑色素瘤会腐烂、会溃疡。

3、对称性：一般普通的黑色素痣都是圆形，有极好的对称性；而恶性黑色素瘤的形状是比较不规则的。

4、边界：黑色素痣的边界比较清晰；而恶性黑色素瘤和周围的边界不清晰。

5、面积：一般黑色素痣的面积较小；而恶性黑色素瘤的分布面积比较大。

6、颜色：黑色素痣的颜色均匀，色深，一般呈黑色或者暗红色；而皮肤恶性黑色素瘤多属于杂色，比如黑色中杂有红色，红色中杂有褐色，或者几种颜色同时存在。

点痣前最好找专业医生确诊

湖南中医药大学第一附属医院烧伤疮疡整形科主任周忠志表示，一般来说，痣属良性肿瘤，对生命并无威胁。但在一些诱因的作用下，有些类型的痣细胞可发生恶变，成为黑色素瘤。一旦恶变，则病程进展迅速，预后不良。因此，点痣的原则是，良性的痣能不去就不去；如果一定要点痣，尽量只点一次，不要多次反复。

需要提醒的是，激光、冷冻等点痣的方法，对于真正的黑色素瘤来说是非常危险的操作，会引起病情迅速恶化。黑色素瘤早期还在表皮层，未进入真皮层，点痣这一类操作很有可能将黑色素瘤早期变成中期，也就是将黑色素瘤带入真皮层，就有可能发生后续的转移、扩散，从而引起病情迅速恶化。

发生黑色素瘤的痣主要是肢端等容易摩擦的部位的黑痣，如果这些地方的痣有的确实影响美观，点之前一定要到正规的医院请专业的医生判断痣的性质，有需要的话可通过病理活检，以确定是良性还是恶性，再选择手术切除或者激光点痣。

本文来源：果壳网、长沙晚报、羊城晚报等

图片/摄图网

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