生活中几乎每个人身上都会有些斑斑点点、色素痣之类，那到底什么样的痣可以用激光或药水去除？什么样的情况下的痣会恶变呢？

1、这颗痣能祛吗？

一般而言，色素痣无论是大小和部位，要想祛除不存在任何技术上的问题，激光不行可以手术。不存在能不能，主要看别人想不想祛除。

2、激光好还是手术好？

激光和手术祛痣各有利弊，激光治疗更简单费用更低，但对于一些大面积的痣基本一次祛不掉，如果反复激光治疗，做个二三次或更多，就有刺激致恶变的风险，手术治疗通常一次彻底去除。

因此，我们建议患者一般2mm以内的痣激光可以激光祛除，而大于2mm的最好手术切除，并且行病理检查。

3、祛痣是选择药水、冷冻，还是激光？

药水（酸）或者冷冻对周围的正常组织的损伤要比激光大，会造成不必要损伤，因此还是建议用激光。

4、激光去痣留疤吗？

多少都会有疤痕。选择手术去痣一定会留下疤痕，激光去痣有时也会留下少许疤痕这要取决于痣的深度，还有患者自身的肤质。

5、留下的疤是什么样子的？如何避免？

激光祛痣在痂皮刚脱落时，通常是一个略微凹陷的粉红色疤痕，在3到6个月的时间内颜色会有一个由浅变深再变浅的过程，不是太深的凹坑，通常在6到12个月后逐渐恢复，甚至看不出来有疤痕。

6、痣会复发吗？

激光去痣会复发，如果复发最好不要反复用激光刺激，如果二三次激光后仍然复发，无论大小还是建议手术切除。

7、祛痣后要注意哪些问题？

首先避免沾水，不要抠掉痂皮，保护好待其自然脱落，痂皮脱落前点痣处不要使用化妆品，避免暴晒。

8、痣恶变的征象？

a、成年人在近期出现的黑痣；

b、原有的黑痣在一年中有明显增大，颜色明显加深、发亮；

c、原有的黑痣出现色变，由棕色变成黑色或由棕色变为黑、棕色相间的花斑；

d、黑痣的变得不规则或出现卫星状小黑痣，或数个痣融合，表面凹凸不平；

e、局部出现针刺样疼痛、发痒及灼热感；

f、长毛痣突然出现无原因的毛脱落；

g、黑痣色素消失，表现有结痂形成，发炎、溃烂、流水或出血；

h、痣附近的淋巴结肿大。

（本文转载：@皮肤科医生林小清作者：钟文闻（福建省皮激光医疗美容中心））

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