来源：贵阳晚报

研究表明

癌变的痣在黄种人中

多发于肢端部位

会让癌变的风险变大

以下因为一颗痣引起癌变的

两个真实病例

令人唏嘘↓↓

脚底黑痣变化未重视

结果癌变转移

浙江一名40岁的男性患者，全身痛得厉害才到医院看病，经穿刺活检确诊了恶性黑色素瘤骨转移。

多学科MDT会诊，最后在患者右足底发现了一颗颜色很淡的痣，像斑一样，不大，也没突起。患者说：自己脚底从小就有一颗黑痣，但不痛不痒，近期颜色逐渐变深，面积也变大了，但没有在意。

果不其然，最后检查证实，这颗如今像斑一样淡的痣，就是原发灶，引起癌细胞全身转移并扩散，全身骨转移。虽然此时积极治疗，但前后不到两个月的时间，患者就去世了。

脸上的痣烂了？

为什么要切除？

65岁的李阿姨脸上突然长出一颗黑痣，起初没什么症状，但近期出现糜烂的情况，于是来到医院检查。

当接诊医生建议切除时，李阿姨疑惑不已：这涂涂药不就行了，为什么要把这颗痣切除掉呢？

当得知这颗痣并不普通，而极有可能是黑色素瘤，这种恶性肿瘤如果不尽快切除就会对人的生命造成威胁，5年生存率最高不会超过30%时，李阿姨连忙和医生确定了手术切除时间，排除定时炸弹！

痣是什么？

一般说的痣就是黑色素痣，它来自皮肤中的黑素细胞。

正常情况下，黑素细胞均匀分布在皮肤中，而由于某些原因，黑素细胞发生聚集成团，就会形成皮肤上黑色斑片或者结节，也就是我们通常说的黑痣。

但是，如果痣长在了不该长的地方，或者突然变得和以前不一样了，那就该引起注意了，因为小小一颗痣也有癌变的风险。

三个地方的痣要经常留意：

皮带区：系皮带时挤压摩擦会使癌变风险增大。

手掌：包括手指甲里的痣，都是黑色素瘤的高发部位。

脚底：需要特别留意。由于长期走路摩擦，会更容易癌变。

当然不是出现以上某一项变化，就一定提示痣恶变了，建议去医院皮肤科进一步检查判断。

切忌跑小作坊、路边摊用药水点痣！因为他们没有经过专业训练，无法判断痣的良恶，错误的治疗刺激痣的恶变，且延误黑色素瘤的病情。而且他们对痣的病理病机不清楚，导致治疗不彻底或者过度，容易复发或留下疤痕，增大癌变风险。因此必须在专科医生的指导下治疗，切勿盲目自行处理。

01

皮肤镜

这是一种无创性观察在体表和表皮下部肉眼无法识别的形态学特征与数字图像分析技术。

其特点是对机体无创伤性、操作简单、现场检查后即刻给出诊断报告。该项技术主要适用于色属性皮损、非色属性皮损与其相关的皮肤肿瘤诊断。如色素痣恶变、恶性黑色素瘤、基底细胞癌、鳞癌、日光性角化病、血管瘤、脂溢性角化病等。

02

皮肤病理检查

这是诊断的金标准。建议您来医院面诊后，确定治疗方案，和医生预约手术时间。

为了预防痣的恶变，我们日常要注意防晒，同时应仔细观察黑痣的变化，避免抠摸。

如有上述恶变的征象，应及早到医院做皮肤镜检查，必要时应当切除整块做病理检查判断是否有恶变，以便及时治疗。

哪些痣最好是祛掉？

如果身上的痣出现这些情况，需要去医院咨询医生：

脚底、手掌、面部、颈部、腋窝、裤腰等部位。这些部位的黑色素痣非常容易受到摩擦，而反复刺激容易引发恶性变化，尤其是一些凸出形状的痣，所以需要去问问医生是否该祛除；

痣的大小、形状、颜色短时间内发生变化；

痣的直径大于6mm；

痣形状不对称、边界不规整、颜色不一致；

甲母痣，尤其是黑线变宽、颜色变深；

影响颜值的痣。

虽然痣多数都不会对身体造成影响，但如果长在了影响颜值的地方，那会影响心理健康，也是可以祛除的。

目前主流的祛痣方法有两种，一是手术切除，二是激光祛痣。

1.手术切除

手术祛痣彻底，不容易复发；可以取到组织标本进行活检；虽然动了刀，但通常是线状疤痕，做好后续防疤治疗，能达到比较好的效果。

2.激光祛痣

激光祛痣简单、快捷；恢复较快，祛痣后保持该部位干燥就行。但激光不一定能把痣祛彻底，可能复发，复发后再次激光可能增大恶变风险。

专家建议，通常情况下，普通的黑色素痣，一般直径3mm以内的可以通过激光治疗；而直径3mm以上的，由于担心激光不能完全祛除而引发恶性黑色素瘤，建议通过手术彻底切除。

来源：浙医在线、广州日报